Про красоту и женское здоровье, сексуальность, привлекательность
Дата создания сайта:
14/11/2017
Гинекологический массаж и гимнастика
Механизм действия массажа
Изучение механизма действия общего массажа на организм человека
производилось достаточно глубоко и детально, гинекологический же массаж
исследовался меньше, но данные о механизме его действия в литературе
имеются. Поэтому нельзя согласиться с мнением Н. M. Какушкина (1929),
что "мы стоим пока перед полным отсутствием настоящего учения о
гинекологическом массаже", но и нельзя отрицать того факта, что развитие
научного изучения гинекологического массажа отставало от его
практического применения.
Можно отметить следующие характерные особенности действия массажа.
В процессе выполнения гинекологического массажа осуществляется целый ряд
воздействий непосредственно на подлежащие ткани - поглаживание,
давление, растягивание, сотрясение, сжимание, перемещение, растирание и
выдавливание. При этом изменения происходят не только в тканях,
непосредственно подвергающихся массажу, но и в окружающих тканях и
органах, а также и во всем организме женщины.
Под влиянием гинекологического массажа возникает выраженное прямое и
рефлекторное раздражение большой зоны экстерорецепторов кожи живота,
промежности и наружных половых органов, интерорецепторов сосудов
внутренних органов, эндометрия и миометрия матки, брюшины, мочевого
пузыря и прямой кишки.
В начале массажа повышается раздражение концевого аппарата
периферической нервной системы, затем следует снижение ее возбудимости,
что рефлекторно передается на всю нервную систему. Клинически это
проявляется в уменьшении или полном исчезновении болевого синдрома (Дзнеладзе,
1948; Крамаренко, 1953).
Гинекологический массаж вызывает заметные изменения в крово- и
лимфообращении в матке, соседних органах и тканях области таза и даже
всей брюшной полости. Под влиянием массажа раздражаются рецепторы
эндотелия и повышается тонус всей сосудистой системы, в том числе
брюшно-тазовой области. Вначале, вследствие массирования и выдавливания
крови из тканей органа, происходит выраженная анемия его, сменяющаяся
затем активной гиперемией. В целом улучшается циркуляция крови.
Любая другая форма терапии, усиливающая кровенаполнение во внутренних
органах (индуктотермия, грязевые аппликации или тампоны, грелка или
другие тепловые процедуры), вызывает, как правило, пассивную гиперемию,
и только массаж может вызвать в высшей степени активный кровоток в
массируемой области, что принципиально иначе влияет на обменный процесс
в тканях по сравнению с застойной гиперемией.
При массаже улучшается артериальное кровообращение, что ведет к
уменьшению венозного застоя и повышению обмена веществ. Еще в 1911 г. М.
Проскурякова, ссылаясь на экспериментальные исследования Rosental,
писала, что под влиянием массажа происходит ускорение кровообращения,
возбуждение деятельности клеток, усиление распада белковых веществ,
улучшение всасывания жира, повышение диуреза и общего обмена.
На большое лечебное значение активной гиперемии, возникающей при
гинекологическом массаже, указывали также целый ряд авторов (Ремизов,
1891; Снегирев, 1900; Дзнеладзе, 1948; и др.).
Гинекологический массаж, усиливая кровообращение в тканях, одновременно
ускоряет ток лимфы, что приводит к быстрому всасыванию экссудативной
жидкости, скапливающейся в органах и тканях малого таза, при этом
воспалительные инфильтраты становятся мягче, образования, особенно
плотные сращения, уменьшаются и рассасываются. Учитывая значение
лимфотока в ликвидации остаточных явлений воспаления, следует проводить
массаж от периферии к центру, по направлению тока лимфы по лимфатическим
путям к лимфоузлам.
Следовательно, ускорение лимфо- и кровообращения в зоне действия
массажа, а вместе с этим во всей сосудистой системе, является важным
лечебным фактором при инфантилизме, застойных явлениях, неправильных
положениях органа и воспалениях.
Несомненно, что ускорение крово- и лимфотока не только способствует
рассасыванию продуктов воспаления и ликвидации застоя, но и значительно
улучшает тканевой обмен, повышает фагоцитарные свойства крови.
При этом улучшается деятельность печени и почек, повышается кровяное
давление, пульс становится полным, усиливается общий газообмен.
Значительное действие оказывает массаж на мускулатуру тазовых органов и
на весь связочный аппарат. При сокращении мускулатуры происходит
взаимозависимое влияние на кровообращение и мышцу - возникает активная
гиперемия органов, а в связи с этим повышается жизнедеятельность тканей,
что было показано еще в опыте Мозенгейля при исследовании реакции мышцы
на электрораздражение (цит. по: Снегирев, 1900).
Гинекологический массаж действует на маточную мускулатуру не только
прямо, но и опосредованно. Во время массажа матки осуществляется
одновременно и брюшной массаж, вследствие чего укрепляется
поперечнополосатая мускулатура брюшной стенки, тонизируется кишечная
мускулатура и усиливается перистальтика кишечника, что рефлекторно
вызывает тоническое сокращение маточной мускулатуры и кишечника, это
особенно важно, так как у женщин, страдающих гинекологическими
заболеваниями, для лечения которых показан массаж, имеются, как правило,
нарушения функции кишечника.
Под влиянием массажа происходит укрепление связочно-мышечного аппарата
матки, мышц тазового дна, соединительнотканых и фасциальных его
пластинок. Здесь действие массажа может быть двояким.
Нормальное приложение силы при массаже двумя руками будет оказывать
тонизирующее действие на связочный аппарат, а чрезмерное силовое
воздействие или массаж рывками - парализующее действие. Кроме того,
следует учитывать, что массаж путем поглаживания, легкого разминания
размягчает и снижает тонус тканей, а толчкообразные удары вызывают
сокращение и напряжение их. Поэтому при массаже матки и ее связочного
аппарата, когда имеются гипотония тканей, инфантилизм, застойные
явления, неправильные положения органа, не вызванные воспалением,
следует обязательно учитывать возможность получения различной реакции в
зависимости от силы действующих рук.
Если массаж производится при наличии воспалительных спаек и сращений,
обусловивших аномалию положения органа, то массажист должен
ориентироваться на реакцию женщины. В этих случаях допускается
применение гораздо большей физической силы, необходимой для растяжения
соединительнотканных, рубцовых сращений, тяжей, спаек, перепонок между
органами и стенками таза, оставшихся после воспалительных процессов в
клетчатке и брюшине.
При растяжении спаек происходит восстановление нормального положения
матки и ее подвижности, улучшается кровоснабжение тканей.
Гинекологический массаж опосредованно, через улучшение кровообращения и
усиление обмена веществ, оказывает положительное влияние на
функциональное состояние яичников, на менструальную и секреторную
функцию матки.
Массаж благотворно действует на наружные половые органы и кожу живота:
наблюдается гиперемия кожных покровов, местно повышается температура,
удаляются ороговевшие клетки эпидермиса, открываются потовые и сальные
железы, улучшается кожное дыхание.
В целом массаж повышает тонус всех тканей тазовой и брюшной полости.
Кроме того, улучшается общее состояние больной, повышается
работоспособность, уменьшается раздражительность, исчезают боли,
улучшается аппетит, нормализуются сон, функции кишечника и мочевого
пузыря.
