Секреты красоты, здоровья, долголетия

Патогенез ЦМВ остается до сих пор невыясненным до конца. Но некоторые звенья уже изучены. Так, известно, что вирус часто реактивируется во время беременности. Причиной обострения, по-видимому, становится изменение гормонального фона и физиологическая для этого периода иммуносупрессия. Орофарингеальный путь - наиболее частый путь проникновения ЦМВ. Таким путем заражаются не только дети, но и взрослые. Вирус передается через рукопожатие, посуду. Поцелуи и половые контакты, несомненно, одни из наиболее важных способов передачи инфекции.

Два механизма передачи ЦМВИ - переливание крови и пересадка органов представляют собой особые случаи ятрогенных инфекций, и являются основной причиной отторжения при трансплантации инфицирования при гемотрансфузии.

Интранатальная или ранняя постнатальная передача ЦМВИ происходит в 10 раз чаще, чем трансплацентарная. Но поскольку у матери является часто не первичным, а реактивированным процессом, новорожденный, по крайней мере, частично защищен материнскими антителами, поэтому у него весьма редко развивается клинические признаки.

Чаше всего инфекция, находящаяся в латентной форме у женщин, появляется во время беременности. В этом случае имеют место не только самопроизвольные аборты, преждевременные роды, но и частичные приращения детского места, токсикоз в 1 половине беременности, кровянистые выделения во 2-половине, увеличение подчелюстных и околоушных желез, лимфоаденопатия, кожная сыпь.

ЦМВИ вызывает цервициты и эрозии шейки матки. В этом случае при цитологическом исследовании находят гигантские клетки с внутриядерными включениями, характерными для этой инфекции. Доказано, что вирус ЦМ можно выделить из цервикального канала, молока, а также то, что латентная форма этого вируса во время беременности и в послеродовой период нередко вызывает эндометрит, обуславливает внутриутробную инфекцию плода. В связи с этим можно сделать вывод, что частые выкидыши у инфицированных вирусом женщин связаны с размножением его в эндометрии. В литературе имеются сообщения о том, что ЦМВИ не ограничивается 1 органом, а может проявляться как генерализованная форма болезни, при которой чаще поражается легкие, печень, надпочечники, селезенка, поджелудочная железа, почки, желудок, кишечник и лимфоузлы. Чаще всего при генерализованном процессе больные жалуются на общее недомогание, головную боль, быструю утомляемость, слизистые выделения из носа или рта, налеты в области десен и неба, на обильные слизистые выделения беловато-голубоватого цвета из гениталий и прямой кишки, а также на увеличение и болезненность при пальпации подчелюстных узлов. В случае ослабления иммунитета ЦМВ может вызвать энцефалит, гепатит или пневмонию со смертельным исходом. При гинекологическом осмотре большинства женщин с клиническими проявлениями ЦМВИ обращает на себя внимание наличие очень мелких уплотнений (1-2мм) в области малых и больших половых губ, при пальпации нередко чувствительных. Слизистая влагалища гиперемированна, отечна, но не кровоточива; покрыта налетом беловато-голубоватого цвета, который легко удаляется шпателем, не нарушая целостности слизистой. Наиболее опасна первичная ЦМВИ в 1 и 2 триместре беременности, поскольку в этом случае заболевает 30-40% детей, из них с симптомами заболевания - 10-15%, а из их числа 30% умирают. Из выживших 90% инвалидизируются, а 10% выздоравливают. При вторичной инфекции процент инфицированных детей равен 1 , они не умирают, а здоровыми является 90-95%. Клинически врожденная цитомегалия проявляется продуктивным менингитом, интерстициальной пневмонией, нефритом, гепатитом, холангитом, миокардитом, врожденной глухотой и задержкой умственного развития.

Эротический массаж для двоих, для пар, для супругов