Исходное положение лёжа на спине с приподнятой головой, под коленями
валик. Можно согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах для
лучшего расслабления мышц живота. Вначале проводят нежное круговое
плоскостное поглаживание концами двух или трёх пальцев вокруг пупка с
опорой на большой палец. После этого всей ладонью поглаживают
поверхность живота.
При выраженном подкожном жировом слое добавляют растирание пилением,
штрихованием, пересеканием, Перетиранием. Разминание применяется при
показаниях и выполняется продольно, поперечно, с валянием, накатыванием,
накатывание проводят двумя руками: кулаком одной руки вдавливают тыльной
поверхностью и накатывают мягкие ткани на ладонь другой. Этим приёмом
охватывают весь живот спереди и с боковых сторон. Растирание проводят от
нижнего края рёбер в направлении к позвоночнику.
Применяют вибрацию в форме пунктирования подушечками пальцев,
при хорошей переносимости проводят похлопывание. Специальное воздействие
на прямые мышцы состоит в массаже их в определённой последовательности.
Двумя руками начинают движение от верхнего края лобковой кости в
направлении вверх к хрящам пятого-седьмого рёбер и мечевидному отростку
грудины. Используют приёмы щипцеобразного поглаживания, глажения,
кругообразного и зигзагообразного растирания, поперечного разминания с
направлением движения снизу вверх и сверху вниз. Массаж косых мышц
состоит в следующем: Ладони кладут на боковые поверхности живота позади
гребней подвздошных костей и применяют обхватывающее поглаживание, а
затем растирания, двигая руки к средней линии живота.
В заключении процедуры проводят лёгкое поглаживание по всей
поверхности живота в направлении справа налево подушечками четырёх
пальцев, а также всей ладонью. После этого применяют встряхивание вверх
и в стороны. Для этого захватывают правой рукой левую, а левой-правую
сторону поясничной области. Встряхивают живот 5-6 раз, завершают
процедуру массажа нежным поглаживанием. Е. А. Захарова при ожирении
рекомендует проводить массаж живота с вытянутыми ногами. Процедуру
начинают с поглаживания в направлении от средней линии к подмышечным
впадинам, а в среднем и нижнем отделах- от средней линии к паховым
складкам.
Глубокое поглаживание проводят по ходу толстых кишок,
пиление-локтевым краем кистей, стремятся размять жир. Автор советует при
раздвигании живота располагать кисть так, чтобы она касалась стенки
живота лучевым краем и, сильно отводя большой палец, медленно двигалась
сверху вниз и снизу вверх, как бы раздвигая стенку живота. Этот приём
особенно показан при отвисании живота, слабости мышц брюшной стенки.
Валяние выполняется ладонью и движение напоминает раскатывание теста.
Необходимо сочетать массаж с физическими упражнениями для брюшного
пресса.