Лечение посредством укалывания в точки ушной раковины (эр-чжень-ляо)
применялось с древних времен у народов Востока и в Египте (V-III вв. до
н. э.). Ушная раковина состоит в основном из хряща, покрытого кожей, и
только в некоторых местах к ним добавляется тонкая мышечная прослойка.
Ушная раковина хорошо кровоснабжается и иннервируется.
У здорового человека аурикулярные точки ничем не проявляются. При острых
заболеваниях соответствующие точки становятся болезненными при
надавливании, при хронических заболеваниях кожа ушной раковины в
соответствующей зоне приобретает некоторые изменения: появляются
шелушение, чешуйки, бугорки, гиперемия и др.
В 1969 г. французский ученый П.Ножье разработал картографию ушной
раковины с указанием частей тела и внутренних органов, проецирующихся на
зоны и точки ушной раковины (рис. 295). Согласно П.Ножье и исследованиям
многих ученых, на ушной раковине представлена вся соматическая и
висцеральная чувствительность, симпатическая нервная система, области
головного мозга и т. д.
Кровоснабжение ушной раковины осуществляется задней ушной артерией,
затылочной артерией, поверхностной височной артерией и ветвями
внутренней челюстной артерии. Кровь с ушной раковины собирается в
поверхностную височную и заднюю ушную вены, которые располагаются вместе
с одноименными артериями.
Ушная раковина имеет довольно густую сеть лимфатических сосудов и
лимфатических узлов ушного бассейна. С наружной поверхности ушной
раковины лимфа оттекает в передние ушные лимфатические узлы, находящиеся
впереди козелка. С мочки уха и нижней поверхности слухового прохода она
оттекает в нижние ушные лимфатические узлы, которые находятся под ушной
раковиной. В задние и околоушные лимфатические узлы лимфа собирается с
внутренней поверхности уха.
Иннервация ушной раковины. Ушная раковина является единственным участком
на всей поверхности тела человека, где наряду с разными соматическими
афферентными нервами представлены также афференты висцерального
происхождения - ветви блуждающего, языкоглоточного и лицевого нервов.
Малый затылочный нерв берет свое начало от второго и третьего шейных
нервов (С2-С3), верхней и нижней ветвями иннервирует большую часть ушной
раковины. Вместе с тем он имеет анастомозы с большим ушным и лицевым
нервами. При помощи соединительных веточек нервы шейного сплетения, в
том числе большой ушной и малый затылочный нервы, соединяются с
симпатическим стволом, причем ветви первых трех шейных нервов (С1-С3)
соединяются с верхним шейным узлом симпатического ствола, а четвертого
(С4) - со средним шейным узлом или симпатическим стволом.
Следовательно, воздействуя на эфферентные волокна шейных нервов ушной
раковины, на соответствующие точки, возникшее возбуждение может
передаваться в симпатические ганглии и затем распространяться по всей
симпатической цепочке.
Так, в соматической афферентной иннервации ушной раковины участвуют
ветви тройничного (краниального) нерва и ветви шейного (спинального)
сплетения. Вместе с тем имеются анастомозы с чувствительными
(центробежными) волокнами лицевого нерва. Наконец, нервы шейного
сплетения анастомозируют с симпатической системой.
А - Описание аурикулярных точек Отмечены точки
воздействия; пустой и полупустой кружки указывают соответственно, что
точка не видна или видна не полностью. Названия активных точек ушной
раковины даны в соответствии с их влиянием на функцию того или иного
органа или по названию болезни органа, а некоторые точки носят
традиционное китайское название. Поверхность ушной раковины разделена на
18 зон, в которых расположено 110 активных точек.
Б - Красным цветом указаны зоны.1 - зона мочки уха; 2 - зона козелка; 3 - зона надкозелковой
вырезки; 4 - зона межкозелковой вырезки; 5 - зона противокозелка; 6 -
зона протнвозавнтка; 7 - зона верхнего ножки противозавитка; 8 - зона
нижней ножки противозавитка; 9 - зона трехстороннего выемки; 10 -зона
выемки (желоб); 11 - зона завитка; 12 - зона восходящего части завитка;
13 -зона ножки завитка; 14 - зона дна полости ушной раковины, прилежащая
к ножке завитка; 15 -зона верхнего части полости ушной раковины (чаша);
16 - зона нижнего части полости ушной раковины; 17 - зона заднего
стороны ушной раковины; 18 - зона наружного слухового прохода; 19
-даренное бугорок; 20 - новые точки.
Все сказанное позволяет проследить передачу возбуждения, возникшее
(возникающего) в афферентных волокнах при воздействии на точки ушной
раковины, проходящее через симпатические ганглии, распространяющееся по
всей симпатической цепочке с переходом на внутренние органы.
Названия активных точек ушной раковины даны в соответствии с их влиянием
на функцию того или иного органа или по названию болезни органа, а
некоторые точки носят традиционное китайское название.
Патологические изменения на ушной раковине. При возникновении нарушений
(заболеваний) в организме на ушной раковине, на тех ее участках (или
точках) которые связаны с пораженным органом (или местом), появляются
патологические изменения.
Наиболее характерными для таких изменений являются повышенная
болезненность при надавливании на соответствующие участки (или точки) и
снижение электрического сопротивления кожи на них.